Quatre jours après le décès de sa mère, Salwa a trouvé la boîte de médicament qu’elle utilisait pour traiter le paludisme. Un coup d’œil à la date de péremption l’a choquée (2018).

La recherche de médicament de Salwa pour sa mère n’a pas été facile au milieu du chaos qui secoue Khartoum, où elle habite dans la zone de la ceinture sud. Mais elle a finalement réussi à l’obtenir au marché populaire de Sabreen à Omdurman.

Elle ne savait pas que ce qu’elle considérait comme une bouée de sauvetage pour sa mère, épuisée par la maladie et les traitements traditionnels prolongés, serait la cause de sa mort. Salwa a déclaré au Sudan Tribune d’une voix pleine de tristesse : « Je crois en la volonté de Dieu, mais je ne me pardonnerai jamais de ne pas avoir vérifié la date de péremption de ce médicament ».

Action officielle et surveillance limitée

Mohamed Bashir, secrétaire du secrétariat de surveillance au Conseil national des médicaments et poisons, reconnaît d’importants défis. Dans son entretien avec Sudan Tribune, il a confirmé la détection récente de nombreuses violations pharmaceutiques et a révélé des actions juridiques contre des institutions pharmaceutiques trouvées avec des médicaments non conformes selon la loi sur les médicaments et poisons.

Malgré son affirmation selon laquelle les violations ont considérablement diminué « grâce à l’amélioration de la disponibilité des médicaments et au rôle de surveillance efficace des branches du conseil dans les États », selon le rapport de surveillance semestriel, la réalité racontée par des histoires comme celle de Salwa peint un tableau différent.

Bashir a souligné que le conseil lutte contre les médicaments de contrebande en renforçant la surveillance et en activant ses mécanismes dans les États sûrs, en menant des campagnes d’inspection régulières, ce qui a contribué à réduire la présence de médicaments non enregistrés. Il a indiqué qu’un cadre juridique dissuasif est représenté par la loi de 2009 sur les médicaments et poisons et d’autres lois de soutien telles que la loi sur la protection des consommateurs.

Il a ajouté que le conseil a formé un comité supérieur pour surveiller les points d’entrée comprenant les douanes, la sécurité économique et les autorités des normes, visant à protéger le pays du danger des médicaments de contrebande, tout en confirmant que les prix des médicaments sont soumis à une grille tarifaire contrôlée.

« Koko »… Le commerce de la mort

Le pharmacien Dr Bahaa Eldin Al-Haj a déclaré au Sudan Tribune que le Soudan souffre depuis des années du phénomène des médicaments contrefaits d’origine inconnue, connus localement sous le nom de « Koko ».

Al-Haj confirme que le commerce de ces médicaments mortels a particulièrement prospéré après le coup d’État de 2021 et s’est aggravé de manière catastrophique pendant la guerre actuelle. Il déclare : « En raison de la guerre, la plupart des médicaments vendus et distribués actuellement sont contrefaits et d’origine inconnue ».

Il a révélé que la plupart des médicaments contrefaits arrivent au Soudan depuis l’Égypte via le poste frontière d’Argeen, et de l’Inde via le Soudan du Sud jusqu’à la ville de Rabak, en plus d’autres quantités arrivant par l’État de Kassala.

Al-Haj met en garde contre le fait que ces faux médicaments constituent une menace mortelle pour la santé publique, car les patients les consomment sans savoir qu’ils contiennent des substances toxiques ou des doses incorrectes, ce qui entraîne des intoxications, des échecs thérapeutiques et une aggravation de la maladie. Il ajoute : « Ces produits accélèrent également la propagation des infections résistantes aux médicaments, en particulier les antipaludiques et les antibiotiques ».

Concernant le débat scientifique sur l’utilisation des médicaments périmés, Al-Haj explique que la question est complexe, car la date de péremption (expdate) diffère de la durée de conservation (Shelf-life), qui désigne le temps pendant lequel l’efficacité de l’ingrédient actif diminue à 90 %.

Cependant, il ajoute : « Dans le Soudan d’après-guerre, en raison de la cupidité des individus sans scrupules et de l’absence de surveillance, tout s’est mélangé. Il ne s’agit plus seulement de la date de péremption, mais de la propagation de médicaments entièrement contrefaits aux côtés de médicaments périmés et d’une petite quantité de médicaments authentiques ».

Il a également attribué la hausse des prix des médicaments à la rupture des chaînes d’approvisionnement due à la guerre et à l’effondrement du système pharmaceutique avec la sortie de la plupart des entreprises et usines locales du marché. Il a confirmé que le Soudan n’a pas connu de stabilité médicamenteuse au cours des quinze dernières années.

Crise aggravée et lourdes pertes

Amar Mohamed, ancien employé du Conseil des médicaments, considère que la crise n’est pas nouvelle, soulignant dans son entretien avec Sudan Tribune des rapports antérieurs de l’ONU avertissant de la propagation des médicaments contrefaits dans des pays africains dont le Soudan. Il a confirmé que le conseil travaillait dur avant la guerre pour combattre ce phénomène, ajoutant que les combats continus ont aggravé la crise des médicaments de manière sans précédent.

Mohamed a conclu en soulignant que « les pertes ne se limitent plus aux vies humaines, mais s’étendent à d’énormes pertes économiques pour l’État lui-même, dont le système de santé s’effondre et dont les patients meurent soit par manque de médicaments, soit à cause de la circulation de médicaments mortels ».

—

Le Forum des médias soudanais et les institutions membres publient ce matériel préparé par Sudan Tribune pour mettre en lumière la crise de la propagation des médicaments contrefaits et périmés au Soudan, révélant la faiblesse de la surveillance officielle et les risques d’aggravation avec la guerre, ainsi que les risques sanitaires et économiques mortels qui en découlent.